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Vacuna contra la Gripe Durante el Embarazo (Temporada de Gripe 2020-2021)

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Descripción general

La gripe es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la gripe. En los adultos sanos, la gripe no suele ser grave y los síntomas suelen desaparecer en aproximadamente una semana. Cuando está embarazada, la respuesta inflamatoria que su cuerpo tiene a la gripe durante el embarazo la pone en un mayor riesgo de algunas complicaciones. La comunidad médica recomienda que las mujeres embarazadas se vacunen contra la gripe durante el embarazo para protegerlas y darles inmunidad pasiva a su bebé. La pandemia de COVID-19 también está trayendo algunos cambios y desafíos adicionales a la actual temporada de gripe. Hay muchas vacunas contra la gripe disponibles, y puede ser difícil sopesar los riesgos y beneficios para decidir si recibir la vacuna contra la gripe durante el embarazo es adecuado para usted. Este episodio se sumerge en toda la evidencia y las consideraciones para tomar una decisión informada sobre si debe recibir la vacuna contra la gripe durante su embarazo.

Artículo y recursos

Para la temporada de gripe 2020-2021, deberíamos ver un gran impulso para que las personas se vacunen contra la gripe. Esto es especialmente cierto para las mujeres embarazadas que tienen citas regulares con un médico o partera. El sitio web de los CDC afirma: «Para la próxima temporada de gripe, la vacunación contra la gripe será muy importante para reducir la gripe porque puede ayudar a reducir el impacto general de las enfermedades respiratorias en la población y, por lo tanto, disminuir la carga resultante en el sistema de atención médica durante la pandemia de COVID-19.»Ha habido algunas preguntas este año sobre la exactitud de la información de los CDC. Esta organización impulsa muchas políticas adoptadas por organizaciones médicas, como el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. Además, el CDC es la base de datos más extensa de los Estados Unidos para estadísticas sobre la gripe. Esta es la fuente que su proveedor de atención médica probablemente esté buscando información sobre la vacuna contra la gripe.

Cuando evalúo una vacuna o cualquier intervención médica, corro a través de una serie de preguntas y mucha investigación. Este artículo sigue un formato similar. Algunas de las preguntas que hago son:

  • ¿Cuáles son los riesgos de la enfermedad a la que se dirige la vacuna?
  • ¿Cuál es la historia de la vacuna?
  • ¿cuáles son los ingredientes de la vacuna?
  • ¿Qué tan eficaz es?
  • ¿cuáles son los riesgos y beneficios?

Como se puede imaginar, esto implica mucha investigación. También observo los detalles de la situación. Con la vacuna contra la gripe, evaluaría mi estado de salud actual y la probabilidad de exposición, incluido el lugar donde vivo, los lugares a los que planeo viajar, la época del año, etc. Entiendes el punto. Hay muchas preguntas, y esto implica mucha investigación.

La controversia de las vacunas

Las vacunas son un tema muy controvertido y complejo. Algunos profesionales pasan sus vidas dedicadas a investigar y estudiar las vacunas y su seguridad. Este artículo es una descripción general de la vacuna contra la gripe para darle una buena base sobre la información disponible. Es imposible analizar cada estudio hecho porque este no es el podcast de la vacuna, y hay muchos otros temas esenciales que quiero compartir con ustedes. He dedicado un número significativo de horas, días y semanas a este tema, y espero que encuentre la información de este episodio que le sea útil a medida que toma decisiones sobre si debe o no recibir la vacuna contra la gripe durante su embarazo.

Investigar vacunas es increíblemente desafiante. Es fácil encontrarse en un sitio web que parece ser imparcial, solo para descubrir una agenda, y es firmemente una vacuna a favor o en contra. Mi objetivo con este artículo es ayudarlo a examinar todos los datos disponibles para educarse y tomar una decisión informada que sea adecuada para usted.

Estas son decisiones que debe tomar con su médico o partera. No puedo cubrir todas las facetas de este tema, y si tiene más preguntas o inquietudes, le insto a que las mencione con su proveedor de atención médica. No estoy a favor o en contra de la vacuna contra la gripe, y creo firmemente que usted debería poder elegir si recibe o no alguna vacuna o intervención médica. Si lees este artículo, puedes tomar una decisión informada y no basada en el miedo.

¿Qué es la gripe?

Gripe es la abreviatura de gripe. Esta es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la gripe. Como cualquier virus, la gripe se replica en células vivas. El virus de la gripe es extremadamente contagioso porque puede estar en el aire y en las superficies. Se transmite por el aire cuando una persona infectada tose o estornuda. Esto libera medio millón de partículas en el aire. También puede contraer el virus de la gripe al tocar una superficie contaminada y luego tocarse la boca, la nariz o los ojos. El virus de la gripe puede vivir de 1 a 2 días en superficies duras no porosas, como el pomo de una puerta, 15 minutos en pañuelos de papel secos, como un billete de un dólar, y solo unos 5 minutos en la piel. Lávese las manos con frecuencia e intente evitar tocarse la cara.

Los síntomas de la gripe incluyen fiebre, secreción nasal, dolor de garganta, dolores musculares, dolor de cabeza, tos y fatiga. El inicio repentino de los síntomas y el agotamiento que acompaña a la gripe pueden ayudarlo a distinguirla de un resfriado. En general, los síntomas aparecen dos días después de la infección y duran aproximadamente una semana. Una tos persistente puede durar más tiempo. Las complicaciones de la gripe pueden ser neumonía e infecciones sinusales. Hay un par de medicamentos antivirales para tratar la gripe. Los antibióticos no ayudarán a tratar la gripe porque la causa es un virus y no una bacteria.

Si usted es un adulto generalmente sano, la gripe generalmente no es un gran problema. Si usted es muy joven, anciano o tiene un sistema inmunitario debilitado, tiene un riesgo mucho mayor de complicaciones. El embarazo reduce el sistema inmunitario.

La gripe y los niños pequeños

Los CDC recomiendan que los bebés mayores de seis meses se vacunen contra la gripe todos los años. Según los CDC, entre 7,000 y 26,000 niños menores de cinco años son hospitalizados anualmente debido a complicaciones de la gripe. Desde la temporada de gripe 2004-2005, las muertes relacionadas con la gripe en niños reportadas a los CDC durante las temporadas regulares de gripe han oscilado entre un mínimo de 37 y un máximo de 188 muertes. Los niños menores de seis meses de edad no reciben una vacuna contra la gripe. Parte del impulso para que las madres embarazadas reciban la vacuna es transferir parte de esa inmunidad, para proteger a su bebé hasta que pueda recibir su vacuna a los seis meses.

Cómo afecta la Gripe a Su Cuerpo Durante el embarazo

La gripe hace que su cuerpo libere grandes cantidades de citoquinas y quimioquinas. Estas son células producidas por su sistema inmunitario. Esto causa inflamación, que vemos como enrojecimiento, hinchazón, dolor o calor. Piense en los músculos adoloridos y la fiebre cuando tenga gripe. El lado positivo de la inflamación es que crea una respuesta inmunitaria. Quieres que tu cuerpo provoque una respuesta inmunitaria para combatir lo que está causando la inflamación.

Un estudio de la Universidad de Stanford de 2014 encontró que las mujeres embarazadas tienen una respuesta inmunitaria inusualmente fuerte a la gripe. Este hallazgo inesperado puede explicar por qué las mujeres embarazadas se enferman más a causa de la gripe que otros adultos sanos. Los cambios fisiológicos, como los cambios inmunológicos, el aumento del gasto cardíaco, el consumo de oxígeno y el volumen corriente pulmonar, podrían aumentar la susceptibilidad a complicaciones de la gripe si se produce una infección durante el embarazo.

Tipos de gripe

Hay tres tipos de gripe: A, B y C. A es la más grave en los seres humanos. Las aves comúnmente portan el tipo A. Todas las principales pandemias de gripe documentadas en nuestra historia fueron de tipo A, incluyendo la gripe aviar y porcina. El tipo B es menos común que A. El tipo B muta 2-3 veces más lento. Los únicos animales a los que afecta son las focas y los hurones, y afecta casi exclusivamente a los seres humanos. Debido a que el tipo B evoluciona mucho más lento y pocos animales lo llevan, rara vez tenemos epidemias de tipo B. El tipo C afecta a humanos, perros y cerdos y es el menos común y tiende a ser el más leve. Las vacunas generalmente incluyen los tipos A y B y no tienen el tipo C.

Dentro de los diferentes tipos de gripe, hay subtipos. Podrás ver la letra H seguida de un número y la letra N seguida de un número. La H significa hemaglutinina, de la que hay 16 tipos, y la N significa neuraminidasa, de la que hay nueve tipos. Estos Hs y N son picos de proteínas en la superficie del virus que ayudan al virus a invadir las células. En total, hay 144 subtipos diferentes.

Cómo muta el Virus de la Gripe

Un excelente ejemplo de cómo mutan estos virus que tomo prestado de un artículo de NPR explica esto directamente. Imagine que un pájaro se infecta con dos virus: H1N1 y H2N2. Cuando los dos virus se reproducen dentro de las células del ave, el H1N1 puede agarrar accesorios del H2N2. Esto crea una nueva cepa que se parece a H2N2, pero que ahora puede infectar a las personas(porque comenzó como H1N1). Este artículo habla específicamente de la gripe de 2009. El virus tenía algunos segmentos de H3N2 circulando en humanos a partir de la pandemia de 1968. Tenía genes provenientes de aves, un H1 proveniente de cerdos y un N1 proveniente de un virus completamente diferente. Todos estos se mezclan en cerdos. Puedes ver que esto se complica y complica muy rápidamente.

Temporada de gripe

La temporada de gripe tiende a ser durante los meses de invierno. Parte de esto se debe a la falta de humedad y poca luz UV. Durante el invierno, hay más personas en interiores, por lo que se propaga con más facilidad. Además, el virus sobrevive más tiempo en superficies a temperaturas más frías. Existe una teoría de que los niveles de vitamina D más bajos en invierno ayudan a propagar este virus durante los meses de invierno. No voy a examinar esto en profundidad aquí, y si quieren profundizar en la vitamina D, pueden escuchar este episodio.

La Vacuna contra la gripe

El virus de la gripe es un virus que evoluciona muy rápidamente. Por esta razón, no podemos fabricar una vacuna única. Cada año, la vacuna contra la gripe se formula para 3 o 4 virus. La Organización Mundial de la Salud predice qué cepas de la gripe serán las más comunes el año siguiente, y eso es lo que usan para crear la vacuna. Desde 1973, el Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta a la Gripe (GISRS) de la OMS lleva a cabo la selección de los virus de la vacuna. Desde el momento en que la OMS elige cepas específicas, se necesitan seis meses para fabricar y producir la vacuna. Cada año hay dos vacunas porque hay dos estaciones de gripe, una durante el invierno en el hemisferio superior y otra durante el invierno en el hemisferio inferior. Hay mucha investigación sobre la gripe y una gran motivación para crear una mejor vacuna, sin mencionar miles de millones de dólares potenciales en ganancias para la empresa que lo descubre.

Cómo funciona la vacuna Antigripal

Todas las vacunas funcionan según un principio similar. Introducen alguna parte de una bacteria, virus o patógeno en el cuerpo para desencadenar una respuesta inmunitaria. Su cuerpo produce antígenos para combatir las bacterias, virus o patógenos y luego reconocerlos y combatirlos en el futuro. En última instancia, el objetivo es volverse inmune, por lo que también llamamos vacunas inmunizaciones.

Una vez que recibe la vacuna contra la gripe, su cuerpo tarda aproximadamente dos semanas en desarrollar anticuerpos. Cuando usted está embarazada y su cuerpo crea anticuerpos, estos pasan a su bebé a través de la placenta. Esto se llama inmunidad pasiva. El objetivo cuando recibe una vacuna durante el embarazo es protegerla a usted y a su bebé. Recuerde que su bebé no puede recibir la vacuna contra la gripe hasta que tenga al menos seis meses de edad.

Después de que nazca su bebé, usted continúa transmitiéndoles anticuerpos a través de la leche materna. No puedo enfatizar lo suficiente la importancia de la lactancia materna, especialmente durante los primeros meses de vida de su bebé. Esto es si decide o no ponerse la vacuna contra la gripe. Incluso si su bebé está recibiendo leche de fórmula y todas las comidas no son leche materna, esos anticuerpos que transmite cuando amamanta son increíbles. La lactancia materna mejorará significativamente el sistema inmunitario de su recién nacido y ayudará a mantenerlo más saludable.

¿Cuándo debe recibir la vacuna?

Algunas madres embarazadas y proveedores de cuidados pueden optar por evitar la vacuna contra la gripe durante este trimestre porque este período es tan crítico para el desarrollo. Le animo a que hable con su médico o partera sobre el momento de una vacuna. Los Centros para el Control de Enfermedades dicen que puede vacunarse contra la gripe durante cualquier trimestre. Un estudio demostró que la vacunación contra la influenza en cualquier momento durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, pero al menos 15 días antes del parto, crea inmunidad pasiva.

Combinar las vacunas contra la Gripe y la vacuna Tdap

Otra consideración con el momento de la vacuna contra la gripe es si debe recibirla simultáneamente con la vacuna Tdap. La vacuna Tdap es para el tétanos, la Dipteria y la tos ferina (también conocida como tos ferina). Según el CDC, puede recibir la vacuna Tdap y la vacuna contra la gripe al mismo tiempo. Adacel es la vacuna Tdap. En el prospecto, para esto, afirman que en los estudios en los que la vacuna Adacel se administró simultáneamente como vacuna antigripal inactivada trivalente, se observó una respuesta de anticuerpos más baja para el antígeno de pertactina en comparación con cuando la vacuna Adacel se administró sola. El antígeno de la pertactina es una de las cosas que le ayudan a desarrollar inmunidad para la tos ferina o la tos ferina. Si planea recibir la vacuna Tdap y las vacunas contra la gripe durante su embarazo, hable con su médico o partera sobre el momento oportuno. ACOG afirma que recibir la vacuna Tdap y la vacuna contra la gripe al mismo tiempo es seguro y efectivo.

Tipos de vacunas contra la gripe

Algunas vacunas, como la vacuna Tdap, son relativamente fáciles de comparar con los fabricantes porque solo hay 2. Esto es mucho más difícil con la gripe. Hay diez vacunas disponibles para la temporada de gripe 2020-2021. Puede comparar las opciones de vacunas en el sitio web de los CDC. Los CDC enumeran para qué edades está aprobada, si la vacuna se basa en óvulos o células, y si es una dosis única o multidosis con contenido de mercurio.

Solo frente Dosis múltiple

Una vacuna de dosis única viene en un vial con suficiente vacuna para una dosis para una persona. Un vial multidosis contiene dosis múltiples para varias personas. Por supuesto, cada vacuna utiliza una nueva aguja estéril, pero las vacunas multidosis requieren un conservante adicional para evitar el crecimiento de bacterias y hongos.

El timerosal (mercurio) es un ingrediente añadido a los viales de vacuna multidosis para prevenir bacterias y hongos. Las vacunas multidosis contienen aproximadamente 25 microgramos de timerosal, y las vacunas de dosis única no contienen mercurio. Según la OMS, el uso de mercurio en algunos productos farmacéuticos, como el timerosal (etilmercurio), que se utiliza como conservante en algunas vacunas, es muy pequeño en comparación con otras fuentes de mercurio. No hay pruebas que sugieran un posible peligro para la salud derivado de las cantidades de timerosal que se utilizan actualmente en las vacunas para humanos.

La OMS también afirma: «El mercurio es un elemento natural que se encuentra en el aire, el agua y el suelo. La exposición al mercurio, incluso en pequeñas cantidades, puede causar graves problemas de salud y es una amenaza para el desarrollo del niño en el útero y en las primeras etapas de la vida. El mercurio puede tener efectos tóxicos en los sistemas nervioso, digestivo e inmunitario, así como en los pulmones, los riñones, la piel y los ojos. La OMS considera que el mercurio es uno de los diez principales productos químicos o grupos de productos químicos de mayor preocupación para la salud pública.»

Puede solicitar una vacuna de dosis única, que no contenga mercurio. Los CDC afirman que para la temporada 2020-2021, solo las vacunas multidosis contienen timerosal. Aproximadamente el 87% del suministro de vacunas previsto, o 171 millones de dosis, producido para la temporada 2020-2021, estará libre de timerosal o reducido. Para ver qué vacunas contienen mercurio, visite el sitio web de los CDC.

Ingredientes de las vacunas contra la gripe

Los ingredientes de las vacunas contra la gripe varían según el tipo y la marca. Pueden contener trazas de huevos. Algunas vacunas contienen formaldehído, utilizado en medios de crecimiento y procesamiento, o añadido al producto final. La cantidad de formaldehído es mucho menor de lo que contiene naturalmente la sangre. Las vacunas también podrían contener gelatina hecha de colágeno animal, lo que la hace estable durante el almacenamiento y el envío.

Vacunas a base de huevo

Las vacunas a base de huevo han existido durante 70 años. Para hacer de estos un socio de laboratorio de la OMS (o de los CDC en los Estados Unidos) proporciona virus de vacunas candidatas que crecen en huevos. Los virus van a empresas privadas que los inyectan en huevos de gallinas fertilizados para que se multipliquen. El líquido se extrae de los huevos que contienen el virus y luego se mata o inactiva. Existe una preocupación acerca de este tipo de vacuna si usted tiene alergia al huevo. La vacuna final tiene cantidades tan pequeñas que algunas personas que tienen alergia no tienen ningún problema. Hay otras opciones, y si tiene alergia al huevo, asegúrese de mencionarlo con su proveedor de atención médica. Según los CDC, aproximadamente el 81% del suministro de vacunas proyectado para la temporada de gripe 2020-2021 se producirá utilizando tecnología de fabricación a base de huevos.

Vacunas celulares

En 2012 se aprobaron vacunas celulares. Comenzó en huevos y ahora está completamente libre de huevos, pero se cultiva en células animales. Las vacunas basadas en células usan Riñón canino Madin Darby (células renales MDCK de perros). El beneficio de las vacunas basadas en células es que los fabricantes tienen más control sobre las mutaciones y, con suerte, una vacuna más eficaz. Las vacunas basadas en células tampoco dependen del suministro de óvulos. Cientos de miles de huevos se utilizan cada año en la producción de vacunas contra la gripe. Los fabricantes producen vacunas basadas en células más rápido en un escenario epidémico porque no dependen de un gran suministro de huevos.

Vacunas recombinantes

En 2013 se aprobaron vacunas recombinantes contra la gripe. Estos están hechos con células de insectos y están 100% libres de huevos. Estos tipos de vacunas no contienen timerosal. El producto contiene 45 microgramos (mcg) de hemaglutinina para cada una de las tres cepas de gripe objetivo, tres veces más que la mayoría de las otras vacunas contra la gripe. La única vacuna recombinante aprobada para la temporada 2020-21 es Flublok Quadrivalent, fabricada por Sanofi Pasteur.

Si eres vegano – es complicado. No hay una vacuna vegana contra la gripe, lo que podría ser una consideración si eso es importante para usted.

Vacunas contra la gripe Disponibles para la Temporada de Gripe 2020-2021

De las diez opciones totales de vacunas para esta temporada, tres están aprobadas solo para mayores de 65 años. Uno de los diez es un aerosol nasal que utiliza una vacuna viva atenuada. Los CDC no recomiendan esta vacuna durante el embarazo. Si está embarazada y opta por la vacuna contra la gripe, la buena noticia es que recibirá una vacuna inactivada, por lo que el virus no está vivo. La mala noticia es que recibirá una inyección ya que el aerosol nasal no es una opción.

Las vacunas contra la gripe son trivalentes (3 componentes), dos cepas A y una cepa B, o son cuadrivalentes y tienen una cepa B adicional. Para 2020-2021 solo hay una vacuna trivalente (de 3 componentes) disponible, aprobada para su uso en adultos mayores de 65 años. Todas las demás vacunas contra la gripe disponibles son cuadrivalentes (de 4 componentes).

Para la temporada 2020-21, hay seis opciones de vacunas que podría recibir durante el embarazo.

  • Afluria Quadrivalent (manufactured by Seqirus)
  • Fluarix Quadrivalent (manufactured by GlaxoSmithKline)
  • FluLaval Quadrivalent (manufactured by GlaxoSmithKline)
  • Fluzone Quadrivalent (manufactured by Sanofi Pasteur)
  • Flucelvax Quadrivalent (manufactured by Seqirus)
  • Flublok Quadrivalent (manufactured by Sanofi Pasteur)

Requesting a Specific Vaccine

The American College of Obstetricians and Gynecologists’ official statement is that pregnant women should receive any licensed, recommended, vacuna antigripal inactivada apropiada para la edad. El Comité Asesor de Prácticas de Inmunización de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y el ACOG no recomiendan preferentemente una formulación específica de la vacuna contra la gripe.

Las opciones de vacunas disponibles para usted pueden estar limitadas por la vacuna que lleva su médico o partera. Los consultorios médicos, las farmacias y los hospitales tienen que pedir vacunas con anticipación, y el costo juega un papel importante en las vacunas que compran. Si prefiere una marca específica de vacuna, hable con su médico o partera. Es probable que pueda encontrar la marca que desea por un bajo costo en una farmacia u otro lugar de su vecindario.

La Investigación sobre la Seguridad de las Vacunas Durante el embarazo

Respuesta inflamatoria

Un estudio muestra que la vacunación con el virus de la gripe trivalente provoca una respuesta inflamatoria mensurable entre las mujeres embarazadas. Aunque para la temporada 2020-21, solo hay vacunas cuadrivalentes disponibles para las mujeres embarazadas, la investigación sobre las vacunas del año anterior sigue siendo aplicable. Si bien las cepas de la gripe cambian cada año, muchos de los otros ingredientes no lo hacen. Curiosamente, la gripe o la vacuna contra la gripe que crea una respuesta inflamatoria es que la preeclampsia y el parto prematuro tienen un componente inflamatorio. Cuando está embarazada, desea limitar la inflamación cuando sea posible. Este estudio observó que la respuesta inflamatoria provocada por la vacunación es sustancialmente más leve y transitoria que la observada en enfermedades infecciosas, lo que justifica el valor clínico de la vacunación. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar que la respuesta inflamatoria leve provocada por la vacunación es benigna en el embarazo.

Algunos estudios en animales muestran que la activación inmunitaria materna durante el embarazo puede dañar el desarrollo cerebral de la descendencia. Quiero evitar vincular el autismo con las vacunas. No he visto ninguna evidencia concreta de que haya un vínculo o una relación causal. Además, tenga en cuenta que el autismo es un trastorno del espectro. Eso nos dice que, dado que se diagnostica en un espectro, con diversos grados, es poco probable que haya una causa, y lo más probable es que haya muchas causas. Reconozco que hay padres que creen firmemente que su hijo desarrolló autismo después de la vacunación.

Algunos estudios en animales con roedores y monos podrían plantear preguntas sobre cómo afecta una respuesta inmunitaria materna a un bebé en el útero. Un estudio en ratones muestra que la activación inmunitaria materna afecta el desarrollo cerebral de un feto. En última instancia, una vacuna contra la gripe crea una respuesta inmunitaria, pero también lo hace la gripe. La conclusión es que hay mucho que no sabemos sobre las reacciones inmunitarias durante el embarazo y cómo eso afecta potencialmente a un bebé en el útero.

Vacuna contra la gripe y aborto espontáneo

Hubo un estudio reciente que ocupó los titulares sobre la vacuna contra la gripe y el aborto espontáneo. Quiero ir más allá de los titulares de clickbait y hablar sobre lo que este estudio encontró y lo que podría significar para usted. El estudio concluyó que el aborto espontáneo en el primer trimestre se asoció con la vacuna antigripal cuando la vacuna se administró en los 28 días anteriores. La asociación fue significativa solo entre las mujeres vacunadas en la temporada de gripe anterior. Este estudio analizó a mujeres que recibieron la vacuna de la temporada 2010-2011 y la vacuna de la temporada 2011-2012. Los investigadores señalaron que este estudio no establece una relación causal entre la vacunación repetida contra la gripe y el aborto espontáneo, pero se justifica una investigación adicional.

Por supuesto, los titulares que vinculan la vacuna contra la gripe y el aborto espontáneo ponen a todos en pánico. Organizaciones como los CDC y ACOG respondieron rápidamente que, en última instancia, todavía recomiendan la vacuna contra la gripe para las mujeres embarazadas. ACOG y los CDC afirman que la vacuna contra la gripe es segura durante el embarazo. El estudio no nos dice mucho, aparte de que se necesita más investigación. Si tiene alguna preocupación sobre la vacuna contra la gripe o cuándo debe vacunarse contra la gripe durante su embarazo, hágaselo saber a su médico o partera. Recuerde, esto no es obligatorio. Es totalmente su elección si opta por recibir la vacuna contra la gripe. Al igual que cualquier intervención, esta debe ser una decisión de consentimiento informado.

Seguridad de la vacuna Durante el embarazo

Cinco de estas seis opciones de vacuna disponibles para usted tienen alguna variación de descargo de responsabilidad de que no hay datos suficientes sobre la vacuna en mujeres embarazadas para informar los riesgos asociados a la vacuna. Sabemos que las mujeres embarazadas están subrepresentadas en los ensayos de vacunas. Hay una excepción, y es la vacuna Flucelvax. El fabricante, Seqirus, realizó un estudio de toxicidad para la reproducción y el desarrollo en conejos. Los conejos recibieron tres dosis (una antes del embarazo y dos durante la gestación) aproximadamente 15 veces la dosis humana en función del peso corporal. No observaron efectos adversos en el apareamiento, la fertilidad femenina, el embarazo, el desarrollo embrio-fetal o el desarrollo postnatal. Tampoco hubo malformaciones fetales relacionadas con la vacuna ni otras pruebas de teratogénesis. Los resultados de este estudio son buenas noticias. El prospecto también indica que, dado que los estudios de reproducción en animales no siempre predicen la respuesta humana, esta vacuna debe utilizarse durante el embarazo solo si es claramente necesario.

Posibles efectos secundarios de las vacunas antigripales

Los efectos secundarios más comunes que experimentan las mujeres embarazadas son los mismos que los que experimentan otros adultos. Por lo general, son leves e incluyen:

  • Dolor, enrojecimiento o hinchazón de la inyección
  • Desmayos
  • Dolor de cabeza
  • Fiebre
  • Dolores musculares
  • Náuseas
  • Fatiga

Si se presentan efectos secundarios, por lo general comienzan poco después de la administración de la inyección y generalmente duran de 1 a 2 días. En raras ocasiones, las vacunas contra la gripe pueden causar problemas graves, como reacciones alérgicas graves. Informe a su médico o partera si está experimentando algún efecto secundario.

Eficacia y efectividad de las vacunas contra la gripe

El éxito de la vacuna contra la gripe depende tanto de la eficacia como de la efectividad. Los CDC miden la eficacia con estudios aleatorizados en los que un grupo de personas recibe la vacuna contra la gripe o un placebo, en comparación con si contraen la gripe. Los CDC miden la eficacia en función de cuántas personas contraen la gripe y visitan al médico.

De acuerdo con los CDC, un estudio mostró que recibir una vacuna contra la gripe redujo el riesgo de una mujer embarazada de ser hospitalizada con gripe en un promedio de 40 por ciento. Este estudio analizó los datos recopilados en muchos hospitales diferentes durante más de seis años. De las 19.450 hospitalizaciones por fiebre respiratoria aguda o fiebre, solo 1.030 madres embarazadas se sometieron a pruebas de influenza, de las cuales 598 dieron positivo para gripe. el 13% de las mujeres que tuvieron gripe fueron vacunadas, y el 22% de las mujeres que dieron negativo fueron vacunadas. Cuando los investigadores ajustaron la efectividad de la vacuna para el sitio, la temporada, el momento de la temporada y la presencia de cualquier afección médica de alto riesgo, se les ocurrió una cifra del 40%. La razón por la que repaso los datos aquí es para poner esta conclusión en perspectiva.

Los CDC afirman que estudios recientes muestran que las vacunas pueden reducir el riesgo de enfermedad gripal en aproximadamente un 40-60% entre la población general durante las temporadas en que la mayoría de los virus de la gripe circulantes son similares a los virus de la vacuna contra la gripe. El CDC también ha estado haciendo un seguimiento de la eficacia, que se remonta a 2004. Estos datos publicados muestran la tasa de eficacia para cada año. En general, es un gran rango de 10-60%, dependiendo del año. Para la temporada de gripe 2018-2019, fue del 29%. Los datos preliminares para la temporada 2019-2020 muestran que la vacuna fue aproximadamente un 35% efectiva para las edades de 18 a 49 años, lo que generalmente incluiría a la mayoría de las madres que están embarazadas. Este número es mayor en los años en que predicen con precisión las cepas de gripe correctas que son más comunes.

Si recibe la vacuna contra la gripe, todavía es posible contraer la gripe. Esto sucede por un par de razones. En primer lugar, podría infectarse por una cepa de gripe no incluida en la vacuna. En segundo lugar, su cuerpo tarda dos semanas en producir anticuerpos, lo que lo deja vulnerable durante ese período de dos semanas.

COVID-19

La actual pandemia de COVID-19 introduce algunas consideraciones adicionales para la vacuna contra la gripe. Hay mucha especulación de los científicos sobre cómo esta temporada de gripe puede diferir de los últimos años. Medidas como el distanciamiento social, el uso de máscaras y los niños que no asisten a la escuela podrían resultar en menos casos de gripe. Las tasas de vacunación pueden disminuir este año a medida que las personas dudan más en visitar a su médico o a un centro médico debido al riesgo de COVID-19.

Tanto el SARS-CoV-2, que causa la COVID-19, como la gripe son virus respiratorios. Comparten muchos de los mismos síntomas y se propagan de manera similar. Si contrae un virus respiratorio, es posible que no pueda saber si es SARS-CoV-2 o influenza sin una prueba de diagnóstico. Una diferencia es que muchas personas experimentan la pérdida del gusto u olfato con la aparición de la COVID-19. El CDC tiene un desglose de las diferencias entre los síntomas de estos dos virus. Si experimenta síntomas, informe a su médico o partera. Buscar síntomas en línea puede crear mucha ansiedad, y la única manera definitiva de saber si tiene influenza o COVID-19 es con una prueba de diagnóstico. Dado que la gripe y el SARS-CoV-2 son diferentes, es posible que pueda contraer ambos. Una vacuna contra la gripe puede protegerlo de algunas cepas de la gripe, pero no puede protegerlo del SARS-CoV-2.

Hable con su médico o partera

Hable con su médico o partera sobre la vacuna contra la gripe. Si tienes preocupaciones, sácalas a colación. Si desea considerar una marca de vacuna específica o desea evitar cierto tipo de vacuna, menciónela. Son su pareja de confianza durante su embarazo, y vale la pena escuchar su opinión. Por favor, discuta cualquier pregunta, sin importar cuán pequeña o tonta pueda parecer.

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