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Vaccin contre la grippe Pendant la grossesse (Saison Grippale 2020-2021)

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Aperçu

La grippe est une maladie infectieuse causée par le virus de la grippe. Chez les adultes en bonne santé, la grippe n’est généralement pas grave et les symptômes disparaissent généralement en environ une semaine. Lorsque vous êtes enceinte, la réponse inflammatoire de votre corps à la grippe pendant la grossesse vous expose à un risque plus élevé de complications. La communauté médicale recommande aux femmes enceintes de se faire vacciner contre la grippe pendant leur grossesse pour les protéger et donner une immunité passive à leur bébé. La pandémie de COVID-19 apporte également des changements et des défis supplémentaires à la saison grippale actuelle. Il existe de nombreux vaccins contre la grippe, et il peut être difficile de peser les risques et les avantages pour décider si le vaccin contre la grippe pendant la grossesse vous convient. Cet épisode plonge dans toutes les preuves et considérations pour prendre une décision éclairée quant à savoir si vous devriez recevoir le vaccin contre la grippe pendant votre grossesse.

Article et ressources

Pour la saison grippale 2020-2021, nous devrions voir une forte poussée pour que les gens se fassent vacciner contre la grippe. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes qui ont des rendez-vous réguliers avec un médecin ou une sage-femme. Le site Web des CDC indique: « Pour la prochaine saison grippale, la vaccination contre la grippe sera très importante pour réduire la grippe car elle peut aider à réduire l’impact global des maladies respiratoires sur la population et ainsi réduire le fardeau qui en résulte sur le système de santé pendant la pandémie de COVID-19. »Il y a eu quelques questions cette année sur l’exactitude des informations du CDC. Cette organisation pilote de nombreuses politiques adoptées par des organisations médicales, comme l’American College of Obstetricians and Gynecologists. De plus, le CDC est la base de données la plus étendue des États-Unis pour les statistiques sur la grippe. C’est la source que votre fournisseur de soins recherche probablement de l’information sur le vaccin contre la grippe.

Lorsque j’évalue un vaccin ou une intervention médicale, je passe en revue une série de questions et de nombreuses recherches. Cet article suit un format similaire. Certaines des questions que je pose sont:

  • Quels sont les risques de la maladie visée par le vaccin?
  • Quelle est l’histoire du vaccin?
  • Quels sont les ingrédients du vaccin?
  • Quelle est son efficacité?
  • Quels sont les risques et les avantages?

Comme vous pouvez l’imaginer, cela implique beaucoup de recherches. Je regarde aussi les détails de la situation. Avec le vaccin contre la grippe, j’évaluerais mon état de santé actuel et la probabilité d’exposition, y compris l’endroit où je vis, les endroits où je prévois de voyager, la période de l’année, etc. Vous comprenez le point. Il y a beaucoup de questions, et cela implique beaucoup de recherches.

La controverse des vaccins

Les vaccins sont un sujet très controversé et complexe. Certains professionnels consacrent leur vie à la recherche et à l’étude des vaccins et de leur sécurité. Cet article est un aperçu du vaccin contre la grippe pour vous donner une bonne base sur les informations disponibles. Il est impossible d’analyser chaque étude réalisée car ce n’est pas le podcast sur les vaccins, et il y a beaucoup d’autres sujets essentiels que je veux partager avec vous. J’ai passé un nombre important d’heures, de jours et de semaines sur ce sujet, et j’espère que vous trouverez les informations contenues dans cet épisode utiles car vous faites des choix quant à l’obtention ou non du vaccin contre la grippe pendant votre grossesse.

La recherche de vaccins est incroyablement difficile. Il est facile de se retrouver sur un site Web qui semble impartial, seulement pour découvrir un agenda, et c’est fermement pour ou contre le vaccin. Mon objectif avec cet article est de vous aider à passer au crible toutes les données disponibles pour vous éduquer et prendre une décision éclairée qui vous convient.

Ce sont des décisions que vous devriez prendre avec votre médecin ou votre sage-femme. Je ne peux pas couvrir toutes les facettes de ce sujet, et si vous avez d’autres questions ou préoccupations, je vous exhorte à les aborder avec votre fournisseur de soins. Je ne suis ni pour ni contre le vaccin contre la grippe, et je crois fermement que vous devriez pouvoir choisir si vous recevez ou non un vaccin ou une intervention médicale. Si vous lisez cet article, vous pouvez prendre une décision éclairée et non basée sur la peur.

Qu’est-ce que la grippe?

Grippe est l’abréviation de grippe. Il s’agit d’une maladie infectieuse causée par le virus de la grippe. Comme tout virus, la grippe se réplique dans les cellules vivantes. Le virus de la grippe est extrêmement contagieux car il peut être en suspension dans l’air et sur les surfaces. Il devient aéroporté quand une personne infectée tousse ou éternue. Cela libère un demi-million de particules dans l’air. Vous pouvez également contracter le virus de la grippe en touchant une surface contaminée, puis en touchant votre bouche, votre nez ou vos yeux. Le virus de la grippe peut vivre 1 à 2 jours sur des surfaces dures non poreuses, comme une poignée de porte, 15 minutes sur des mouchoirs en papier secs, comme un billet d’un dollar, et seulement environ 5 minutes sur la peau. Veuillez vous laver les mains souvent et essayez d’éviter de vous toucher le visage.

Les symptômes de la grippe comprennent de la fièvre, un écoulement nasal, des maux de gorge, des douleurs musculaires, des maux de tête, de la toux et de la fatigue. L’apparition soudaine des symptômes et l’épuisement qui accompagne la grippe peuvent vous aider à la distinguer d’un rhume. En général, les symptômes apparaissent deux jours après l’infection et durent environ une semaine. Une toux persistante peut durer plus longtemps. Les complications de la grippe peuvent être une pneumonie et des infections des sinus. Il existe quelques médicaments antiviraux pour traiter la grippe. Les antibiotiques n’aideront pas à traiter la grippe car un virus et non une bactérie la causent.

Si vous êtes un adulte généralement en bonne santé, la grippe n’est généralement pas grave. Si vous êtes très jeune, âgé ou si votre système immunitaire est affaibli, vous courez un risque beaucoup plus élevé de complications. La grossesse diminue votre système immunitaire.

La grippe et les jeunes enfants

Les CDC recommandent que les bébés de plus de six mois se fassent vacciner contre la grippe chaque année. Selon les CDC, entre 7 000 et 26 000 enfants de moins de cinq ans sont hospitalisés chaque année en raison de complications grippales. Depuis la saison grippale 2004-2005, les décès liés à la grippe chez les enfants signalés aux CDC pendant les saisons grippales régulières ont varié d’un minimum de 37 à un maximum de 188 décès. Les enfants de moins de six mois ne reçoivent pas de vaccin antigrippal. Une partie de la pression pour que les futures mères reçoivent le vaccin consiste à transférer une partie de cette immunité, pour protéger votre bébé jusqu’à ce qu’il puisse recevoir son vaccin à six mois.

Comment la grippe Affecte votre corps Pendant la grossesse

La grippe provoque la libération de grandes quantités de cytokines et de chimiokines par votre corps. Ce sont des cellules produites par votre système immunitaire. Cela provoque une inflammation, que nous voyons comme une rougeur, un gonflement, une douleur ou de la chaleur. Pensez aux muscles endoloris et à la fièvre lorsque vous avez la grippe. Le côté positif de l’inflammation est qu’elle crée une réponse immunitaire. Vous voulez que votre corps provoque une réponse immunitaire pour combattre tout ce qui cause l’inflammation.

Une étude de 2014 de l’Université de Stanford a révélé que les femmes enceintes ont une réponse immunitaire inhabituellement forte à la grippe. Cette découverte inattendue peut expliquer pourquoi les femmes enceintes tombent plus malades de la grippe que les autres adultes en bonne santé. Les changements physiologiques tels que les changements immunologiques, l’augmentation du débit cardiaque, la consommation d’oxygène et le volume courant des poumons peuvent augmenter la sensibilité aux complications grippales si l’infection survient pendant la grossesse.

Types de grippe

Il existe trois types de grippe: A, B et C. La grippe est la plus grave chez l’homme. Les oiseaux portent généralement le type A. Toutes les grandes pandémies de grippe documentées dans notre histoire étaient de type A, y compris la grippe aviaire et la grippe porcine. Le type B est moins fréquent que A. Le type B mute 2 à 3 fois plus lentement. Les seuls animaux qu’il affecte sont les phoques et les furets, et affecte presque exclusivement les humains. Parce que le type B évolue beaucoup plus lentement et que peu d’animaux le portent, nous avons rarement des épidémies de type B. Le type C affecte les humains, les chiens et les porcs et est le moins commun et tend à être le plus doux. Les vaccins comprennent généralement les types A et B et n’ont pas de type C.

Dans les différents types de grippe, il existe des sous-types. Vous verrez la lettre H suivie d’un nombre et la lettre N suivie d’un nombre. Le H représente l’hémagglutinine, dont il existe 16 types, et le N représente la neuraminidase, dont il existe neuf types. Ces Hs et N sont des pics de protéines à la surface du virus qui aident le virus à envahir les cellules. Au total, il existe 144 sous-types différents.

Comment le virus de la grippe mute

Un excellent exemple de la mutation de ces virus que j’emprunte à un article du NPR explique cela directement. Imaginez qu’un oiseau soit infecté par deux virus: H1N1 et H2N2. Lorsque les deux virus se reproduisent à l’intérieur des cellules de l’oiseau, le H1N1 peut attraper des accessoires du H2N2. Cela crée une nouvelle souche qui ressemble au H2N2 mais peut maintenant infecter les gens (car elle a commencé comme le H1N1). Cet article parle spécifiquement de la grippe de 2009. Le virus avait des segments de H3N2 circulant chez l’homme à partir de la pandémie de 1968. Il avait des gènes provenant d’oiseaux, un H1 provenant de porcs et un N1 provenant d’un virus complètement différent. Tous ces éléments sont ensuite mélangés dans des porcs. Vous pouvez voir que cela devient désordonné et compliqué très rapidement.

Saison de la grippe

La saison de la grippe a tendance à se dérouler pendant les mois d’hiver. Cela est en partie dû au manque d’humidité et à la faible lumière UV. Pendant l’hiver, plus de gens sont à l’intérieur, donc il se propage plus facilement. De plus, le virus survit plus longtemps sur les surfaces à des températures plus froides. Il existe une théorie selon laquelle les niveaux de vitamine D inférieurs en hiver aident à propager ce virus pendant les mois d’hiver. Je ne vais pas examiner cela en profondeur ici, et si vous voulez approfondir la vitamine D, vous pouvez écouter cet épisode.

Le vaccin contre la grippe

Le virus de la grippe est un virus qui évolue très rapidement. Pour cette raison, nous ne pouvons pas fabriquer un vaccin unique. Chaque année, le vaccin contre la grippe est formulé pour 3 ou 4 virus. L’Organisation mondiale de la santé prédit quelles souches de la grippe seront les plus courantes l’année suivante, et c’est ce qu’elle utilise pour créer le vaccin. La sélection du virus vaccinal est effectuée par le Système Mondial de Surveillance et d’intervention contre la grippe (GISRS) de l’OMS depuis 1973. À partir du moment où l’OMS choisit des souches spécifiques, il faut six mois pour fabriquer et produire le vaccin. Chaque année, il y a deux vaccins parce qu’il y a deux saisons de grippe — une en hiver dans l’hémisphère supérieur et une en hiver dans l’hémisphère inférieur. Il y a beaucoup de recherches autour de la grippe et une grande motivation pour créer un meilleur vaccin, sans parler des milliards de dollars potentiels de profit pour l’entreprise qui le calcule.

Comment fonctionne le vaccin contre la grippe

Les vaccins fonctionnent tous sur un principe similaire. Ils introduisent une partie d’une bactérie, d’un virus ou d’un agent pathogène dans votre corps pour déclencher une réponse immunitaire. Votre corps produit des antigènes pour combattre les bactéries, les virus ou les agents pathogènes, puis les reconnaître et les combattre à l’avenir. En fin de compte, l’objectif est de devenir immunisé, c’est pourquoi nous appelons aussi vaccins immunisations.

Une fois que vous avez reçu le vaccin contre la grippe, il faut environ deux semaines à votre corps pour développer des anticorps. Lorsque vous êtes enceinte et que votre corps crée des anticorps, ils passent à votre bébé par le placenta. C’est ce qu’on appelle l’immunité passive. L’objectif lorsque vous recevez un vaccin pendant la grossesse est de vous protéger et de protéger votre bébé. N’oubliez pas que votre bébé ne peut pas se faire vacciner contre la grippe avant l’âge d’au moins six mois.

Après la naissance de votre bébé, vous continuez à lui transmettre des anticorps par le biais de votre lait maternel. Je ne saurais trop insister sur l’importance de l’allaitement, surtout pendant les premiers mois de la vie de votre bébé. C’est si vous décidez ou non de vous faire vacciner contre la grippe. Même si votre bébé reçoit du lait maternisé et que chaque repas n’est pas du lait maternel, les anticorps que vous transmettez lorsque vous allaitez sont incroyables. L’allaitement améliorera considérablement le système immunitaire de votre nouveau-né et aidera à le maintenir en meilleure santé.

Quand devriez-vous recevoir le vaccin?

Certaines femmes enceintes et certains fournisseurs de soins peuvent choisir d’éviter un vaccin antigrippal pendant ce trimestre parce que cette période est si critique pour le développement. Je vous encourage à parler à votre médecin ou à votre sage-femme du moment de la vaccination. Les Centers for Disease Control disent que vous pouvez vous faire vacciner contre la grippe pendant n’importe quel trimestre. Une étude a montré que la vaccination antigrippale à tout moment au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, mais au moins 15 jours avant l’accouchement, crée une immunité passive.

Combinaison des vaccins contre la grippe et le Dcat

Une autre considération du calendrier du vaccin contre la grippe est de savoir s’il faut l’obtenir simultanément avec le vaccin Dcat. Le Dcat est destiné au Tétanos, à la diptérie et à la coqueluche. Selon le CDC, vous pouvez vous faire vacciner contre le Dcat et la grippe en même temps. Adacel est le vaccin Dcat. Dans l’encart, pour cela, ils indiquent que dans les études où le vaccin Adacel a été administré simultanément en tant que vaccin antigrippal inactivé trivalent, une réponse anticorps plus faible a été observée pour l’antigène de la pertactine par rapport à lorsque le vaccin Adacel a été administré seul. L’antigène de la coqueluche est l’une des choses qui vous aident à développer une immunité contre la coqueluche ou la coqueluche. Si vous prévoyez de recevoir le Dcat et les vaccins contre la grippe pendant votre grossesse, parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme du moment opportun. L’ACOG affirme que recevoir le Dcat et les vaccins contre la grippe en même temps est sûr et efficace.

Types de vaccins contre la grippe

Certains vaccins, comme le Dcat, sont relativement faciles à comparer avec les fabricants car il n’y en a que 2. C’est beaucoup plus difficile avec la grippe. Dix vaccins sont disponibles pour la saison grippale 2020-2021. Vous pouvez comparer les options de vaccin sur le site Web des CDC. Le CDC énumère les âges pour lesquels il est approuvé, si le vaccin est à base d’ovules ou de cellules, et s’il est unique ou multidose avec une teneur en mercure.

Simple vs. Dose multiple

Un vaccin à dose unique est livré dans un flacon contenant suffisamment de vaccin pour une dose pour une personne. Un flacon multidose contient plusieurs doses pour plusieurs personnes. Bien sûr, chaque vaccination utilise une nouvelle aiguille stérile, mais les vaccins multidoses nécessitent un conservateur supplémentaire pour empêcher les bactéries et les champignons de se développer.

Le thimérosal (mercure) est un ingrédient ajouté aux flacons de vaccins multidoses pour prévenir les bactéries et les champignons. Les vaccins multidoses contiennent environ 25 microgrammes de thimérosal et les vaccins à dose unique ne contiennent pas de mercure. Selon l’OMS, l’utilisation de mercure dans certains produits pharmaceutiques, tels que le thimérosal (éthylmercure), utilisé comme conservateur dans certains vaccins, est très faible par rapport à d’autres sources de mercure. Il n’y a aucune preuve qui suggère un risque possible pour la santé résultant des quantités de thimérosal actuellement utilisées dans les vaccins humains.

L’OMS déclare également : « Le mercure est un élément naturel présent dans l’air, l’eau et le sol. L’exposition au mercure – même en petites quantités – peut causer de graves problèmes de santé et constitue une menace pour le développement de l’enfant in utero et au début de sa vie. Le mercure peut avoir des effets toxiques sur les systèmes nerveux, digestif et immunitaire et sur les poumons, les reins, la peau et les yeux. Le mercure est considéré par l’OMS comme l’un des dix principaux produits chimiques ou groupes de produits chimiques les plus préoccupants pour la santé publique. »

Vous pouvez demander un vaccin à dose unique, qui ne contient pas de mercure. Le CDC indique que pour la saison 2020-2021, seuls les vaccins multidoses contiennent du thimérosal. Environ 87 % de l’offre de vaccins prévue, soit 171 millions de doses, produite pour la saison 2020-2021 sera exempte de thimérosal ou réduite en thimérosal. Pour voir quels vaccins contiennent du mercure, vous visitez le site Web des CDC.

Ingrédients dans les vaccins antigrippaux

Les ingrédients du vaccin antigrippal varient selon le type et la marque. Ils peuvent contenir des traces d’œufs. Certains vaccins contiennent du formaldéhyde, utilisé dans les milieux de croissance et de transformation, ou ajouté au produit final. La quantité de formaldéhyde est beaucoup moins que ce qui est naturellement contenu dans votre sang. Les vaccins pourraient également contenir de la gélatine à base de collagène animal, ce qui la rend stable pendant le stockage et l’expédition.

Vaccins à base d’œufs

Les vaccins à base d’œufs existent depuis 70 ans. Pour en faire un partenaire de laboratoire de l’OMS (ou du CDC aux États-Unis), il fournit des virus vaccinaux candidats cultivés dans des œufs. Les virus sont envoyés à des entreprises privées qui les injectent dans les œufs de poules fécondées afin qu’ils puissent se multiplier. Le liquide est prélevé dans les œufs contenant le virus, puis il est tué ou inactivé. Ce type de vaccin suscite des inquiétudes si vous êtes allergique aux œufs. Le vaccin final a de telles traces que certaines personnes allergiques n’ont aucun problème. Il existe d’autres options, et si vous avez une allergie aux œufs, assurez-vous d’en parler avec votre fournisseur de soins. Selon les CDC, environ 81% de l’offre de vaccins prévue produite pour la saison grippale 2020-2021 sera produite à l’aide d’une technologie de fabrication à base d’œufs.

Vaccins à base de cellules

Les vaccins à base de cellules ont été approuvés en 2012. Il a commencé dans les œufs et est maintenant entièrement sans œufs, mais il est cultivé dans des cellules animales. Les vaccins à base de cellules utilisent le rein canin Madin Darby (MDCK – cellules rénales de chiens). L’avantage des vaccins à base de cellules est que les fabricants ont plus de contrôle sur les mutations et, espérons-le, un vaccin plus efficace. Les vaccins à base de cellules ne dépendent pas non plus de l’approvisionnement en œufs. Des centaines de milliers d’œufs sont utilisés chaque année dans la production de vaccins contre la grippe. Les fabricants produisent des vaccins à base de cellules plus rapidement dans un scénario épidémique, car ils ne dépendent pas d’une grande quantité d’œufs.

Vaccins recombinants

Les vaccins recombinants contre la grippe ont été approuvés en 2013. Ceux-ci sont fabriqués à partir de cellules d’insectes et sont 100% sans œufs. Ces types de vaccins ne contiennent pas de thimérosal. Le produit contient 45 microgrammes (mcg) d’hémagglutinine pour chacune des trois souches de grippe ciblées, soit trois fois plus que la plupart des autres vaccins antigrippaux. Le seul vaccin recombinant approuvé pour la saison 2020-21 est Flublok Quadrivalent, fabriqué par Sanofi Pasteur.

Si vous êtes végétalien – C’est compliqué. Il n’y a pas de vaccin antigrippal végétalien, ce qui pourrait être une considération si cela est important pour vous.

Vaccins antigrippaux disponibles pour la saison grippale 2020-2021

Sur les dix options vaccinales totales pour cette saison, trois sont approuvées uniquement pour les personnes de plus de 65 ans. L’un des dix est un spray nasal qui utilise un vaccin vivant atténué. Les CDC ne recommandent pas ce vaccin pendant la grossesse. Si vous êtes enceinte et que vous optez pour le vaccin contre la grippe, la bonne nouvelle est que vous recevrez un vaccin inactivé, de sorte que le virus ne vit pas. La mauvaise nouvelle est que vous recevrez une injection puisque le spray nasal n’est pas une option.

Les vaccins contre la grippe sont soit trivalents (3 composants) – deux souches A et une souche B, soit quadrivalents et une souche B supplémentaire. Pour 2020-2021, il n’existe qu’un seul vaccin trivalent (à 3 composants) disponible, approuvé pour une utilisation chez les adultes de plus de 65 ans. Tous les autres vaccins antigrippaux disponibles sont quadrivalents (4 composants).

Pour la saison 2020-21, il existe six options de vaccin que vous pourriez recevoir pendant la grossesse.

  • Afluria Quadrivalent (manufactured by Seqirus)
  • Fluarix Quadrivalent (manufactured by GlaxoSmithKline)
  • FluLaval Quadrivalent (manufactured by GlaxoSmithKline)
  • Fluzone Quadrivalent (manufactured by Sanofi Pasteur)
  • Flucelvax Quadrivalent (manufactured by Seqirus)
  • Flublok Quadrivalent (manufactured by Sanofi Pasteur)

Requesting a Specific Vaccine

The American College of Obstetricians and Gynecologists’ official statement is that pregnant women should receive any licensed, recommended, vaccin antigrippal inactivé adapté à l’âge. Le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination des Centers for Disease Control and Preventions et l’ACOG ne recommandent pas préférentiellement une formulation spécifique du vaccin antigrippal.

Les choix vaccinaux qui s’offrent à vous peuvent être limités par le vaccin porté par votre médecin ou votre sage-femme. Les cabinets médicaux, les pharmacies et les hôpitaux doivent commander des vaccins à l’avance, et le coût joue un rôle important dans les vaccins qu’ils achètent. Si vous préférez une marque spécifique de vaccin, veuillez en parler avec votre médecin ou votre sage-femme. Vous pouvez probablement trouver la marque que vous voulez pour un faible coût dans une pharmacie ou un autre endroit de votre quartier.

La recherche sur l’innocuité des vaccins Pendant la grossesse

Réponse inflammatoire

Une étude montre que la vaccination contre le virus grippal trivalent provoque une réponse inflammatoire mesurable chez les femmes enceintes. Bien que pour la saison 2020-21, seuls les vaccins quadrivalents soient disponibles pour les femmes enceintes, la recherche sur les vaccins de l’année précédente est toujours applicable. Alors que les souches de la grippe changent chaque année, de nombreux autres ingrédients ne le font pas. Fait intéressant, la grippe ou le vaccin contre la grippe créant une réponse inflammatoire est que la prééclampsie et la naissance prématurée ont une composante inflammatoire. Lorsque vous êtes enceinte, vous souhaitez limiter l’inflammation lorsque cela est possible. Cette étude a noté qu’une réponse inflammatoire provoquée par la vaccination est sensiblement plus légère et plus transitoire que dans les maladies infectieuses, ce qui plaide en faveur de la valeur clinique de la vaccination. Cependant, d’autres recherches sont nécessaires pour confirmer que la réponse inflammatoire légère provoquée par la vaccination est bénigne pendant la grossesse.

Certaines études animales montrent que l’activation immunitaire maternelle pendant la grossesse peut nuire au développement cérébral de la progéniture. Je veux éviter de lier l’autisme aux vaccins. Je n’ai vu aucune preuve concrète qu’il existe un lien ou une relation causale. Gardez également à l’esprit que l’autisme est un trouble du spectre. Cela nous dit donc que, comme il est diagnostiqué sur un spectre, à des degrés divers, il est peu probable qu’il y ait une cause, et plus probablement, il y a de nombreuses causes. Je reconnais qu’il y a des parents qui croient fermement que leur enfant a développé l’autisme après la vaccination.

Certaines études sur des animaux impliquant des rongeurs et des singes pourraient soulever des questions sur la façon dont une réponse immunitaire maternelle affecte un bébé in utero. Une étude sur des souris montre que l’activation immunitaire maternelle affecte le développement cérébral du fœtus. En fin de compte, un vaccin antigrippal crée une réponse immunitaire, mais la grippe aussi. L’essentiel est qu’il y a beaucoup de choses que nous ignorons sur les réactions immunitaires pendant la grossesse et comment cela affecte potentiellement un bébé in utero.

Vaccin contre la grippe et fausse couche

Une étude récente a fait les manchettes sur le vaccin contre la grippe et la fausse couche. Je veux aller au-delà des titres de clickbait et parler de ce que cette étude a trouvé et de ce que cela pourrait signifier pour vous. L’étude a conclu que la fausse couche du premier trimestre était associée au vaccin contre la grippe lorsque le vaccin avait été administré au cours des 28 jours précédents. L’association n’était significative que chez les femmes vaccinées au cours de la saison grippale précédente. Cette étude a porté sur des femmes ayant reçu à la fois le vaccin de la saison 2010-2011 et le vaccin de la saison 2011-2012. Les chercheurs ont noté que cette étude n’établit pas de relation causale entre la vaccination antigrippale répétée et une fausse couche, mais des recherches supplémentaires sont justifiées.

Bien sûr, les gros titres qui lient le vaccin contre la grippe et la fausse couche paniquent tout le monde. Des organisations comme le CDC et l’ACOG ont rapidement répondu qu’elles recommandaient toujours le vaccin antigrippal aux femmes enceintes. L’ACOG et le CDC affirment que le vaccin antigrippal est sans danger pendant la grossesse. L’étude ne nous dit pas grand-chose, si ce n’est que des recherches supplémentaires sont nécessaires. Si vous avez des inquiétudes au sujet du vaccin antigrippal ou du moment où vous devez le faire pendant votre grossesse, veuillez en parler à votre médecin ou à votre sage-femme. Rappelez-vous, ce n’est pas obligatoire. C’est entièrement à vous de choisir si vous optez pour le vaccin antigrippal. Comme toute intervention, il devrait s’agir d’une décision de consentement éclairé.

Innocuité du vaccin Pendant la grossesse

Cinq de ces six options vaccinales qui s’offrent à vous présentent une certaine variation selon laquelle les données sur le vaccin chez la femme enceinte sont insuffisantes pour informer les risques associés au vaccin. Nous savons que les femmes enceintes sont sous-représentées dans les essais de vaccins. Il y a une exception, à savoir le vaccin Flucelvax. Le fabricant, Seqirus, a réalisé une étude de toxicité sur la reproduction et le développement chez le lapin. Les lapins ont reçu trois doses (une avant la grossesse et deux pendant la gestation) environ 15 fois la dose humaine basée sur le poids corporel. Ils n’ont observé aucun effet néfaste sur l’accouplement, la fertilité féminine, la grossesse, le développement embryo-fœtal ou le développement postnatal. Il n’y avait pas non plus de malformations fœtales liées au vaccin ni d’autres signes de tératogenèse. Les résultats de cette étude sont de bonnes nouvelles. La notice indique également que, comme les études sur la reproduction animale ne permettent pas toujours de prédire la réponse humaine, ce vaccin ne doit être utilisé pendant la grossesse que si cela est clairement nécessaire.

Effets secondaires possibles des vaccins contre la grippe

Les effets secondaires les plus courants chez les femmes enceintes sont les mêmes que ceux des autres adultes. Ils sont généralement doux et comprennent:

  • Douleur, rougeur ou gonflement du tir
  • Évanouissement
  • Maux de tête
  • Fièvre
  • Douleurs musculaires
  • Nausées
  • Fatigue

Si des effets secondaires surviennent, ils commencent généralement peu de temps après la prise de vue et durent généralement 1 à 2 jours. Rarement, les vaccins contre la grippe peuvent causer de graves problèmes tels que des réactions allergiques graves. Veuillez informer votre médecin ou votre sage-femme si vous ressentez des effets secondaires.

Efficacité et efficacité des vaccins antigrippaux

Le succès du vaccin antigrippal dépend à la fois de son efficacité et de son efficacité. Le CDC mesure l’efficacité avec des études randomisées où un groupe de personnes reçoit le vaccin antigrippal ou un placebo, par rapport au fait qu’elles contractent la grippe. Le CDC mesure l’efficacité en fonction du nombre de personnes qui contractent la grippe et consultent un médecin.

Selon les CDC, une étude a montré que le fait de se faire vacciner contre la grippe réduisait le risque d’hospitalisation d’une femme enceinte de 40% en moyenne. Cette étude a examiné les données recueillies dans de nombreux hôpitaux différents pendant plus de six ans. Sur les 19 450 hospitalisations pour des problèmes respiratoires aigus ou de fièvre, seules 1 030 femmes enceintes ont été testées pour la grippe, dont 598 ont été testées positives pour la grippe. 13% des femmes qui ont eu la grippe ont été vaccinées et 22% des femmes qui ont été testées négatives ont été vaccinées. Lorsque les chercheurs ont ajusté l’efficacité du vaccin en fonction du site, de la saison, du moment de la saison et de la présence de toute affection médicale à haut risque, ils ont avancé un chiffre de 40%. La raison pour laquelle je passe en revue les données ici est de mettre cette conclusion en perspective.

Les CDC affirment que des études récentes montrent que les vaccins peuvent réduire le risque de maladie grippale d’environ 40 à 60% dans la population globale pendant les saisons où la plupart des virus grippaux en circulation ressemblent aux virus vaccinaux contre la grippe. Le CDC a également suivi l’efficacité, qui remonte à 2004. Ces données publiées montrent le taux d’efficacité pour chaque année. Dans l’ensemble, c’est une grande fourchette de 10 à 60% selon l’année. Pour la saison grippale 2018-2019, il était de 29%. Les données préliminaires pour la saison 2019-2020 montrent que le vaccin était efficace à environ 35% pour les 18-49 ans, ce qui inclurait généralement la plupart des mères qui attendent. Ce nombre est plus élevé les années où ils prédisent avec précision les souches de grippe les plus courantes.

Si vous recevez le vaccin contre la grippe, il est toujours possible de contracter la grippe. Cela se produit pour plusieurs raisons. Premièrement, vous pourriez être infecté par une souche de grippe non incluse dans le vaccin. Deuxièmement, il faut deux semaines à votre corps pour produire des anticorps, ce qui vous rend vulnérable pendant cette période de deux semaines.

COVID-19

La pandémie actuelle de COVID-19 introduit des considérations supplémentaires pour le vaccin contre la grippe. Il y a beaucoup de spéculations de la part des scientifiques sur la façon dont cette saison de la grippe peut différer des dernières années. Des mesures telles que la distanciation sociale, le port du masque et le fait que les enfants ne fréquentent pas l’école pourraient réduire le nombre de cas de grippe. Les taux de vaccination pourraient diminuer cette année car les gens hésitent davantage à consulter leur médecin ou un établissement médical en raison du risque de COVID-19.

Le SRAS-CoV-2, qui cause la COVID-19, et la grippe sont tous deux des virus respiratoires. Ils partagent beaucoup des mêmes symptômes et se propagent de la même manière. Si vous contractez un virus respiratoire, vous ne pourrez peut-être pas dire s’il s’agit du SARS-CoV-2 ou de la grippe sans test diagnostique. Une différence est que de nombreuses personnes subissent une perte de goût ou d’odorat avec l’apparition du COVID-19. Le CDC a une ventilation des différences entre les symptômes de ces deux virus. Si vous présentez des symptômes, veuillez en informer votre médecin ou votre sage-femme. La recherche de symptômes en ligne peut créer beaucoup d’anxiété, et la seule façon définitive de savoir si vous avez la grippe ou le COVID-19 est avec un test de diagnostic. Étant donné que la grippe et le SARS-CoV-2 sont différents, il est possible que vous puissiez obtenir les deux. Un vaccin contre la grippe peut vous protéger de certaines souches de la grippe, mais il ne peut pas vous protéger du SRAS-CoV-2.

Parlez à votre médecin ou à votre sage-femme

Veuillez parler du vaccin contre la grippe à votre médecin ou à votre sage-femme. Si vous avez des inquiétudes, évoquez-les. Si vous souhaitez envisager une marque de vaccin spécifique ou si vous souhaitez éviter un certain type de vaccin, évoquez-le. Ils sont votre partenaire de confiance pendant votre grossesse et leur opinion vaut la peine d’être entendue. Veuillez discuter de toutes les questions, aussi petites ou stupides qu’elles puissent paraître.

Merci aux entreprises incroyables qui ont soutenu cet épisode.

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